ハムラ法についての私の見解【美容外科医　湯田講座】

下眼瞼脂肪取り（経結膜脱脂法）とハムラ法は、
どちらも目の下の膨らみを整える手術ですが、
眼窩脂肪への対応方法が異なります。

DOCTOR’S VIEW

私が大切にしているのは、
「脱脂かハムラ法か」を手術前から決めつけるのではなく、
目元全体の状態を診察したうえで、必要な手術を選択することです。
手術による改善が期待しにくい場合には、
クマ取りをおすすめしないこともあります。

ハムラ法では、単に眼窩脂肪を移動させればよいわけではありません。
くぼみを形成している組織を適切に処理し、
脂肪を無理のない位置へ移動・固定することが重要です。

骨膜上で行う方法と骨膜下で行う方法には、それぞれ考え方があります。
当院では、移動した脂肪の安定性と、
目の下から頬にかけてのつながりを重視し、
目元の状態に応じて手術方法を判断します。

どちらも眼窩脂肪を目の下のくぼみへ移動・再配置する手術ですが、
切開する位置と、同時に調整できる組織が異なります。

裏ハムラ法・表ハムラ法の適応と症例を詳しく見る

頬のたるみや、目の下から頬にかけての段差が強い方では、
ミッドフェイスリフトを併用することがあります。

ミッドフェイスリフトは、顔の中央部分にある頬の組織を引き上げ、
目の下から頬にかけてのつながりを整えることを目的とした手術です。

ただし、ハムラ法を受けるすべての方に
ミッドフェイスリフトが必要なわけではありません。

併用することで手術範囲が広がり、
腫れや内出血などのダウンタイム、リスク、費用も増えるため、
頬のたるみや骨格、ご希望を確認したうえで判断します。

目元の状態や併用する施術によって、費用が異なる場合があります。
詳しい治療内容とお見積もりは、診察時にご案内します。

ハムラ法には、以下のようなリスク・合併症が起こる可能性があります。
経過や症状には個人差があります。

• 01
  下まぶたの腫れ

  体質による個人差があります。
  強い腫れは、手術直後から術後7日ほど続く場合があります。

• 02
  内出血

  青色や黄色のあざが生じることがあります。
  消失まで3週間から1か月半ほどかかる場合があります。

• 03
  外反

  下まぶたが外側へ反り返る状態が、
  まれに生じる可能性があります。

• 04
  傷周囲の感覚低下

  傷の周囲に感覚の鈍さが生じることがあります。
  改善まで6か月から3年ほどかかる場合があります。

• 05
  粘膜浮腫

  白目がゼリー状にむくむことが非常にまれにあります。
  通常は1か月程度で改善していきます。

• 06
  凹み・ふくらみ

  1か月から3年ほどかけて改善することがあり、
  通常は6か月程度を目安に経過を確認します。

• 07
  一時的な目元のつり上がり

  一時的につり目のように見えることがありますが、
  時間の経過とともに改善していきます。

• 08
  一時的な見えづらさ

  麻酔の影響によって見えづらく感じることがありますが、
  時間の経過とともに改善していきます。

• 09
  涙袋が目立ちにくくなる可能性

  涙袋をできるだけ保てる術式で手術を行いますが、
  可能性を完全になくすことはできません。

• 10
  効果の限界

  目元の状態や骨格、皮膚のたるみなどによって、
  改善できる範囲には限界があります。

• 11
  表から手術を行う場合の傷跡

  表ハムラ法では、一時的に傷跡や赤みがみられます。
  一般的には半年ほどかけて目立ちにくくなります。

• 12
  頬の筋肉の収縮

  目を閉じた際に、
  頬の上の筋肉がわずかに収縮することがあります。