膨らみが目立つ
目袋のような膨らみが主で、くぼみや皮膚の余りが少ない方。
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目の下の膨らみだけを見て脂肪を取ると、くぼみや頬との段差が目立つことがあります。
膨らみ・くぼみ・皮膚・涙袋・骨格まで診察し、脱脂・裏ハムラ・表ハムラなどから適した方法を考えます。
手術を決めていない段階でもご相談いただけます
BEFORE COUNSELING
ご相談をより有意義な時間にするため、カウンセリング前にこちらの動画をご覧ください。
必須動画 ③
二重切開法の仕組み、傷跡、腫れ、完成時期など、手術を検討する前に確認していただきたい内容を解説します。
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SUPERVISED BY PLASTIC SURGEON
湯田クリニック銀座 院長/日本形成外科学会認定 形成外科専門医
クマ取りでは、目の下の脂肪だけでなく、くぼみ、皮膚の余り、頬との境目、涙袋とのバランスまで確認します。手術による変化が限定的と考えられる場合や、手術をしない方が自然と判断した場合は、その点も含めてご説明します。
医師プロフィール・経歴を見るWHAT TYPE IS YOUR CONCERN?
「クマ取り=脂肪を取る」ではありません。まず原因を整理することが大切です。
目袋のような膨らみが主で、くぼみや皮膚の余りが少ない方。
目の下に膨らみがあり、その下の溝・影まで気になる方。
皮膚の余りや細かなシワも含め、目の下全体を整えたい方。
色味が主な原因の場合、手術以外の治療が適することもあります。
CAUSE FIRST
下記は一般的な整理です。写真だけで術式を断定せず、膨らみ・くぼみ・皮膚・骨格を診察したうえで適応を判断します。
くぼみがある場合、脂肪を取るだけでは影が強くなることがあります。
脂肪を除去するか、くぼみへ再配置するかを診察で判断します。
皮膚表面の切開線や外反などのリスクも含めて検討します。
影ではなく色味が主な場合、手術だけでは変化が限定的です。
TREATMENT SELECTOR
どの手術が優れているということではなく、膨らみ・くぼみ・皮膚の状態に合わせて選択します。
FAT REMOVAL
突出した脂肪を取り除く
TRANS. HAMRA
脂肪を取らず、くぼみへ再配置
SKIN HAMRA
脂肪再配置+皮膚・眼輪筋を調整
CASE SHOWCASE
結果だけでなく、術直後・1週間・1ヶ月などの途中経過も確認できる症例をまとめています。
CASE 01 / TRANS. HAMRA
膨らみだけでなく、くぼみまで見て脂肪を再配置。
目の下の膨らみに加えてくぼみも認められたため、脂肪を除去するのではなく、裏ハムラ法で再配置した症例です。
CASE 02 / SKIN HAMRA
皮膚のたるみまで含めて、目の下全体を整える。
目の下の皮膚のたるみと脂肪による膨らみがあり、皮膚切除も含めた表ハムラ法が適すると判断した症例です。
CASE 03 / TEAR TROUGH + TEAR BAG
クマだけでなく、涙袋まで含めて目元全体を設計。
膨らみ・くぼみの改善に加え、自然な涙袋形成も希望されたため、目元全体のバランスを見て併用した症例です。
CASE 04 / HAMRA + MIDFACE
目の下から頬まで、一体的に若々しい印象へ。
クマだけでなく頬のたるみ・ほうれい線も気にされていたため、表ハムラ法とミッドフェイスリフトを併用した症例です。
DON'T CHOOSE BY NAME
目元の状態によっては、脱脂が適する方、表ハムラが必要な方、手術自体をおすすめしない方もいます。診察では術式を決める前に、原因から確認します。
クマ取りとは、目の下の膨らみやくぼみ、たるみなどを改善し、若々しく自然な目元へ整える治療です。
クマの原因によって適した治療法は異なるため、「クマ取り=脂肪を取る手術」ではありません。
目元の状態を正しく診断し、必要に応じて脱脂・裏ハムラ法・表ハムラ法・脂肪注入などを選択することが、満足度の高い治療につながります。
これらは手術によって改善が期待できるケースが多くあります。
一方で、すべてのクマが手術で改善するわけではありません。
例えば、
などは、手術だけでは十分な改善が期待できない場合があります。
そのため、クマの種類を見極めることが非常に重要です。
20代・30代でも、目の下の膨らみが目立つ方はいらっしゃいます。
これは加齢だけが原因ではなく、生まれつきの骨格や脂肪の付き方によって起こることも少なくありません。
一方で、年齢を重ねると皮膚のたるみやくぼみも加わるため、同じ「クマ取り」でも選択する手術が異なる場合があります。
年齢だけで判断するのではなく、目元の状態に合わせて治療法を選択することが大切です。
クマにはいくつかの原因があり、複数が重なっているケースも珍しくありません。
原因を正しく診断することが、適切な治療につながります。
最も多い原因の一つが、眼窩脂肪(がんかしぼう)の突出です。
眼球を支えている脂肪が前方へ押し出されることで、目の下に膨らみが生じ、その下に影ができることでクマが目立ちます。
このタイプでは、経結膜脱脂法や裏ハムラ法などが選択肢となります。
目の下から頬にかけて溝が深いと、影が強くなりクマが目立ちます。
膨らみだけを取ってしまうと、くぼみがさらに目立ってしまうこともあるため注意が必要です。
このような場合は、脂肪を除去するだけではなく、脂肪を移動させる裏ハムラ法や表ハムラ法が適していることがあります。
加齢に伴って皮膚の弾力が低下すると、目の下にたるみや細かなシワが生じます。
皮膚の余りが強い場合には、裏ハムラ法だけでは十分な改善が難しく、表ハムラ法や皮膚切除を検討することがあります。
茶クマは、色素沈着や摩擦などによって皮膚自体が茶色く見える状態です。
影ではなく皮膚の色が原因であるため、手術だけでは改善が難しい場合があります。
スキンケアやレーザー治療などを組み合わせることが適しているケースもあります。
青クマは、皮膚が薄いことで血管が透けて見えたり、血流の影響で青っぽく見えたりする状態です。
こちらも脂肪を取る手術だけでは改善が難しいことがあり、原因に応じた治療を選択することが重要です。
目の下のクマは、単純に脂肪を取れば改善するものではありません。
当院では、目の下の膨らみだけでなく、くぼみや皮膚のたるみ、骨格とのバランスまで丁寧に診察し、脱脂・裏ハムラ法・表ハムラ法などの中から適した治療をご提案しております。
また、診察の結果、手術を行わない方が自然な仕上がりになると判断した場合には、無理に治療をおすすめすることはありません。
目の下のクマ取りには、下眼瞼脂肪取り(経結膜脱脂法)、裏ハムラ法、表ハムラ法など複数の手術方法があります。
それぞれ適応や特徴が異なるため、目の下の膨らみ・くぼみ・皮膚のたるみの状態を総合的に判断し、患者様に適した治療法を選択することが大切です。
| 比較項目 | 下眼瞼脂肪取り (経結膜脱脂法) |
裏ハムラ法 | 表ハムラ法 |
|---|---|---|---|
| 脂肪への対応 | 突出した眼窩脂肪を取り除く | 突出した眼窩脂肪をくぼみへ移動・再配置する | 突出した眼窩脂肪をくぼみへ移動・再配置する |
| 切開位置 | 下まぶたの裏側 | 下まぶたの裏側 | 下まつ毛付近の皮膚 |
| 皮膚表面の切開線 | 生じません | 生じません | 生じます |
| 適しやすい状態 | 膨らみが主で、くぼみや皮膚のたるみが少ない場合 | 膨らみとくぼみがあり、皮膚の余りが少ない場合 | 膨らみ・くぼみに加え、皮膚のたるみやシワが目立つ場合 |
| 主な注意点 | 脂肪の除去量によっては、くぼみや影が目立つ可能性があります | 皮膚のたるみが強い場合には、十分な改善が難しいことがあります | 一時的に傷跡が残りますが、半年ほどで目立ちにくくなります |
| 抜糸 | 通常は不要 | 通常は不要 | 通常は術後約7日で行います |
どの術式が優れているということではなく、目の下の膨らみ、くぼみ、皮膚の余り、骨格などを確認したうえで適応を判断します。
ハムラ術では、次のようなリスク・合併症が起こる可能性があります。体質や術式によって経過には個人差があります。
なお、外科的涙袋形成やミッドフェイスリフトなどを併用する場合には、併用施術に関するリスク・合併症も診察時に個別にご説明します。
クマ取りのダウンタイムには個人差があり、手術方法によっても経過が異なります。ハムラ術では、強い腫れは手術直後から術後7日目ほどまで、内出血は消失まで3週間から1か月半ほどかかる場合があります。形の完成は術後6か月が目安です。
下眼瞼脂肪取りや裏ハムラ法は下まぶたの裏側から手術を行うため、皮膚表面に切開線は生じません。表ハムラ法では皮膚を切開するため、一時的に傷跡が残りますが、半年ほどで目立ちにくくなります。
下まぶたの腫れには体質による個人差があります。強い腫れは手術直後から術後7日目ほどまでみられることがあります。内出血は青あざ・黄色いあざとして現れ、消失まで3週間から1か月半ほどかかる場合があります。
術後は軽い痛みや違和感、つっぱるような感覚が出ることがあります。痛みの感じ方には個人差があります。強い痛みが続く場合や、急激に症状が悪化する場合にはご連絡ください。
傷周囲の感覚が低下することがあります。時間とともに改善していきますが、改善まで6か月から3年ほどかかる場合があります。
白目がゼリー状にむくむ粘膜浮腫が、非常にまれに起こる可能性があります。通常は1か月程度で改善します。
術後に凹みやふくらみがみられることがあります。経過には体質による個人差があり、1か月から3年ほどかけて改善する場合があります。通常は6か月ほどが目安です。
一時的に吊目になることがありますが、時間とともに改善します。また、麻酔の影響により見えづらく感じることがありますが、こちらも時間とともに改善します。
下眼瞼脂肪取りおよび裏ハムラ法では、下まぶたの裏側から手術を行うため、一般的には皮膚表面の抜糸は必要ありません。表ハムラ法では皮膚を縫合するため、通常は術後約7日で抜糸を行います。
洗顔やアイメイクの再開時期は、術式や傷の状態によって異なります。診察時にご案内しますので、傷口への刺激は避けてください。
コンタクトレンズの使用開始時期は、術式や術後の状態によって異なります。目元への負担を避けるため、医師の指示があるまでは眼鏡でお過ごしいただくことをおすすめしています。
術後しばらくは、血流が良くなる行為によって腫れや内出血が強くなることがあります。激しい運動、長時間の入浴、サウナ、飲酒などは、医師から許可が出るまではお控えください。
表側から手術を行う場合には、一時的に傷跡が残ります。傷跡は半年ほどで目立ちにくくなりますが、経過には個人差があります。
大きな腫れが落ち着いた時点で完成ではありません。形の完成は、年齢による変化を除き、術後6か月が目安です。
術後の経過には個人差があります。ご不安なことや気になる症状がございましたら、一人で悩まずご相談ください。
クマ取りは見た目の改善を目的とした美容医療のため、原則として健康保険は適用されず、自費診療となります。
ただし、目の下の状態や症状によっては、保険診療の対象となる疾患が関係している場合もあります。
診察のうえで現在の状態を確認し、治療方法や費用について詳しくご説明いたします。
当院では、涙袋をできるだけ保てる術式で手術を行います。
ただし、術前の目元の構造や手術内容によっては、涙袋が目立ちにくくなる可能性があり、その可能性をゼロにすることはできません。
診察時に目元全体のバランスを確認し、見え方の変化についてもご説明します。
年齢だけで一律に判断するものではありませんが、当院では原則として20歳以降の方を対象にご相談を承っております。
目の下の状態やお悩み、治療の必要性を診察したうえで、適応を判断します。
手術によって移動または除去した脂肪が、短期間で元の状態に戻るわけではありません。
ただし、加齢による皮膚のたるみや組織の変化はその後も進むため、将来的に目の下のクマやたるみが再び目立つ可能性はあります。
手術後に直ちに元の状態へ戻ることは一般的ではありません。
ただし、加齢に伴う皮膚のたるみや脂肪・骨格の変化によって、将来的に目の下の影や膨らみが再び目立つ可能性はあります。
裏ハムラ法と経結膜脱脂法のどちらが適しているかは、 目の下の状態によって異なります。
膨らみが主な原因の場合は経結膜脱脂法が適していることがあります。
一方で、膨らみだけでなく、くぼみや段差がある場合には、裏ハムラ法が適していることがあります。
診察で目元の状態を確認したうえで、適した治療法をご提案します。
経過には個人差がありますが、ハムラ術では強い腫れは手術直後から術後7日目ほどまでみられることがあります。
内出血は消失まで3週間から1か月半ほどかかる場合があり、形の完成は術後6か月が目安です。
使用再開の時期は、術式や術後の状態によって異なります。
目元への刺激を避けるため、術後しばらくは眼鏡でお過ごしいただくことをおすすめしています。
具体的な再開時期は、診察時にご案内します。
傷口を避けていただければ、術式や術後の状態に応じてメイクが可能です。
表ハムラ法など皮膚を切開する手術では、傷の状態を確認しながら再開時期をご案内します。
デスクワークであれば早期に復帰される方もいらっしゃいますが、腫れや内出血が目立つ可能性があります。
人前に出るお仕事の場合は、1週間程度を目安にお休みを確保される方もいらっしゃいます。
必要な休養期間は、術式や仕事内容によって異なります。
他院でクマ取りを受けた後のくぼみ、左右差、膨らみなどのご相談にも対応しております。
ただし、以前の手術内容や現在の状態によって対応可能な治療は異なりますので、診察のうえでご案内します。
裏ハムラ法は下まぶたの裏側から手術を行うため、皮膚表面に切開線は生じません。
表ハムラ法では下まつ毛付近を切開するため、一時的に傷跡が残りますが、半年ほどで目立ちにくくなります。
経過には個人差があります。
COUNSELING · GINZA
膨らみ・くぼみ・皮膚・骨格・涙袋まで確認し、期待できる変化と治療の限界を含めてご説明します。
初回公開日
最終更新・医学的内容確認
INFORMATION
本記事は一般的な医学情報の提供を目的としており、個別の診断や治療方針を確定するものではありません。適応は診察のうえ医師が判断します。
効果、仕上がり、腫れ、内出血、傷跡、回復期間には個人差があります。記事内の経過や症例は、すべての方に同じ結果を保証するものではありません。
公開後も診療内容、料金、学会・公的資料等を確認し、必要に応じて内容を見直します。日付は実際に公開・更新した情報に基づいて表示しています。
FREE MEDICAL TREATMENT
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施術方法・最新料金を確認する施術費用のほか、診察・麻酔・薬剤・追加処置等の費用が必要となる場合があります。契約前に施術内容と総額をご説明します。
本記事で確認できた撮影時期:直後、術前、術後6か月、抜糸後、術後7日
症例写真は一例であり、同じ施術でも術前の状態や治癒過程によって結果は異なります。
外部資料は一般的な情報確認のためのものです。個別の診断・施術適応については診察時にご説明します。